A visszér károsan befolyásolja lábunk vénás ereinek szerkezetét. Egyes esetekben a konzervatív kezelés tehetetlen egy veszélyes betegséggel szemben. De nem minden olyan szomorú, mert az érintett vénák elhanyagolt formáját legyőzi a visszér műtéti kezelése.
A műtét indikációi
A sebészeti beavatkozás az alsó végtagok varikózisának eltávolítását biztosítja. A varikózus vénák kezelésének megvan a maga sajátos megvalósítása, a rehabilitációs eljárások jellemzői, korlátai.
A visszér sebészi kezelésében nagy jelentősége van a phlebológus szakképzettségének. A betegek orvosokról szóló véleménye alapján tanácsos egy tapasztaltabb orvost választani, és bátran rábízni egészségét.
Az alsó végtagi visszér műtéti beavatkozását vagy sem, csak olyan szakember döntheti el, aki a vizsgálat eredménye alapján az Ön esetének klinikai képét reprezentálja. Ha az alsó végtagok vénáinak kellemetlen érzése és gyulladásos megnyilvánulásai vannak, azonnal forduljon orvoshoz. Nem kell megijedni a műtéttől, mert nem ritka, hogy csak egy ilyen eljárás mentheti meg a beteget a visszértől.
Az orvos műtétet írhat elő az adott beteg visszérének mértékének meghatározása után, ha a bőr alatti vénák károsodását, trofikus fekélyt, mélyvénás visszér (thrombophlebitis), keringési elégtelenséget és a szövetek duzzadását állapítja meg. Alsó végtagok.
Ha a phlebológus műtétet írt elő az alsó végtagok varikózus vénáinak eltávolítására - phlebectomiát, akkor nem kell habozni. A patológia nagy károkat okozhat a szervezetben.
A phlebectomia ellenjavallatai
Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészeti kezelésének eljárása nem minden beteg számára javasolt. Felállították a korlátozások listáját, amelyek azonosítása miatt a sebészeti beavatkozás elfogadhatatlan. Soroljuk fel őket:
- öreg kor;
- a betegség késői szakasza;
- fertőző szövődmények jelenléte;
- ischaemiás nekrózis;
- akut hipertóniás encephalopathia.
Ilyen esetekben az orvostudomány más kezelési módszerek alkalmazását írja elő.
Mely hajókat kell üzemeltetni
A vénás kiáramlást a felületes vénák, a mélyvénák és a perforáló vénák erei végzik, amelyek kölcsönhatásukat kommunikálják. A mélyvénák különleges funkciót töltenek be. A kiáramló vér nagy része áthalad az ereik ágyán. És a felületes vénák edényei a teljes véráramlásnak csak a tizedét végzik. A varikózus betegség kialakulása a saphena vénák ereit érinti, aminek következtében a sebészek a varikózisok kezelésekor éppen az alsó végtagok ilyen vénáit távolítják el. A mélyvénás területet általában nem operálják.
A kezelési módszerek átgondolása után önkéntelenül felteszik a kérdést: hogyan kering a vér a vénák eltávolítása után? A szakértők azzal magyarázzák a terápiás hatást, hogy a saphena vénák ereinek eltávolításával megállítják a vérfolyadék stagnálását, és a keringési rendszer normálisan kezd működni.
Beteg felkészítés
Az alsó végtagok varikózus vénái miatt műtétre váró személynek rá kell hangolódnia a sikeres eredményre, és számos kötelező intézkedést kell végrehajtania. A művelet tervezett időpontjának előestéjén fel kell készülnie, nevezetesen:
- Mosakodj meg reggel, lehetőleg meleg zuhany alatt.
- Tegye simává az alsó végtagok felületét. Nem kell kozmetikai szőrtelenítő termékeket használni, jobb, ha csak borotválja a lábát. A hajszál megnehezíti a varikózisok phlebológus általi kezelését.
- Ne késs el a klinikáról. A tervezett időpontnál valamivel korábban kell megérkeznie a műtétre. Ez lehetővé teszi az összes szükséges manipuláció teljesítését a művelet előkészítése során.
- Ha a műtétet általános érzéstelenítésben végzik, este beöntéssel megtisztítják a beteg beleit.
- Érdemes előre jelezni, ha bizonyos gyógyszerekre allergiás reakciója van. Ez segít elkerülni a váratlan szövődményeket. Általában az orvos előre figyelmezteti, hogy a műveletet novokain, valamint jódkomponenst tartalmazó gyógyszerek előzetes beadásával hajtják végre.
Néha szükség van a beteg további fekvőbeteg-felügyeletére. Ebben az esetben a betegnek tájékoztatnia kell a sebészt az általa rendszeresen alkalmazott gyógyszerek megnevezéséről.
A műveletek változatai
Az alsó végtagok varikózus vénáinak kezelését különféle sebészeti módszerekkel végzik.
Phlebectomia
A saphena vénák eltávolítására szolgáló művelet két órán belül megtörténik. A szubkután erek eltávolításakor funkcióik a mélyvénákig terjednek. A műtét során a belső comb területén bemetszéseket végeznek, és ezeken keresztül távolítják el a visszértágulatot. A gyors gyógyulás érdekében a betegnek venotoniás gyógyszereket írnak fel.
Ennek az eljárásnak jelentős hátránya a hegesedés magas kockázata, azonban a közelmúltban léteznek olyan technikák, amelyek lehetővé teszik a véna saphena billentyűinek plasztikai műtétét annak eltávolítása nélkül. Az ilyen technikák egyetlen szakember tulajdonában vannak, mivel ez a művelet meglehetősen nehéz, és magas professzionalizmust és hosszú tapasztalatot igényel az orvostól.
Miniphlebectomia
A műtét lehetővé teszi a bőr vonzóbb megjelenésének megőrzését, mint a phlebectomia. A sebész pontszúrásokat végez, amelyek furatai lehetővé teszik az érintett vénák eltávolítását. Az orvos munkájának látható eredménye apró hegek, amelyek később begyógyulnak.
Kombinált phlebectomia
A műtét ambulánsan is elvégezhető helyi érzéstelenítéssel. Ezt az eljárást kombinált phlebectomiának nevezik. Jellemzője a visszerek speciális szondákkal történő eltávolítása. Egy idő után a hegek begyógyulnak, és a betegség visszatérése nem valószínű.
Lehúzás
A nagy saphena véna sebészeti kezelésének egy fajtája. A csupaszítás lehetővé teszi a nagy saphena véna eltávolítását a mellékfolyókkal együtt az inguinalis horony területén végzett bemetszéssel. A részleges sztrippelés lehetővé teszi az érintett véna vékony szondával történő eltávolítását. A teljes sztrippelés teljesen eltávolítja a nagy saphena ér edényét. Az alsó végtagok inkompetens perforáló vénáit lekötik. A lábak operált területe szoros kötés nyomásának van kitéve.
Lézeres műveletek
A modern sebészet kétféle lézeres műtétet alkalmaz az alsó végtagok varikózus vénáinak kezelésében. Az első kezelési módszer a varikózus vénák endovazális lézeres koagulációja. Jellemzője a vénás ér koagulációja a lézer hőenergia áramlásának hatására. A transzkután lézeres koaguláció második módszere ismert a vénás erek kezelésére. Így kezelik a varikózisok érhálózatát.
Melyik a jobb művelet
A sebészeti beavatkozás bármely módszerének megfelelőségét az orvos határozza meg. Csak az orvos tudja felmérni a betegség mértékét és a kapcsolódó patológiás rendellenességeket. A kisebb csomópontokat általában kíméletesebb sebészeti beavatkozással semlegesítik. A varikózus vénák kiterjedt elváltozásai a hagyományos sebészet radikális intézkedéseit teszik szükségessé.
A műtéti bemetszések, szúrások eredménye csúnya sebek a bőrön, amelyek hosszú rehabilitációs időszakot igényelnek. Ezért az orvoshoz intézett időben történő fellebbezés lehetővé teszi a betegség kevésbé traumás módszerekkel történő lokalizálását és a negatív következmények elkerülését.
Lehetséges következmények
A műtét után komplikációk léphetnek fel. Jelenlétük különböző okokból adódik, az erek állapotától a bőr regeneráló tulajdonságaiig. Az ilyen jelek egyéniek, és nem lehet közös hovatartozásuk egyetlen betegcsoporthoz sem. A phlebológusok szakmai tapasztalata lehetővé tette a lábvisszeres műtétek gyakori szövődményeinek nyomon követését:
- Véralvadás a vénás érben a vér lumenének csökkenésével (tromboembólia). A helyzet megelőzhető a beteg nyugalmi idejének korlátozásával, a tevékenységhez és mozgáshoz való időben történő visszatéréssel.
- Vérzés. Az öltözködési eljárások során általában vér szivárog. Ez a jelenség nem veszélyes.
- Zúzódás. Zúzódások kialakulása jellemzi, két héten belül gyógyul.
- Fájdalomérzetek. A műtét utáni fájdalmas megnyilvánulások a gyógyulás kísérő elemei. Általában a fájdalom megnyilvánulása több napig tart, fokozatosan csökken.
- A testhőmérséklet emelkedése. A jelenség rövid életű, és a fehérje koagulációra adott természetes reakciót jelenti.
Így a lehetséges posztoperatív betegségek nagy része átmeneti, és nem jelent veszélyt. Már az első jelet is alaposan meg kell fontolni, mert a jövőben ez szükségessé teheti a következő műveletet.
Gyógyulási időszak
A posztoperatív időszak csak elszigetelt esetekben okoz relapszusokat. A lábak jövőbeni egészségének megőrzése nagymértékben a páciensen múlik. A zúzódások, vérzések és egyéb előre nem látható eltérések elkerülése érdekében folyamatosan be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait.
A műtét utáni alapvető követelmények:
- Változtassa meg megszokott nyaralását.
- Tedd rendszeressé az utcai sétákat.
- Szakember által kiválasztott fizikai wellness gyakorlatokat végezzen.
- Tartsa be a megfelelő ütemtervet és menüt.
- Kötözze be a lábakat rugalmas tulajdonságú anyagokkal.
- Használjon kompressziós harisnyát a mindennapi ruhatárában.
- Kerülje a nehéz emelést.
- Kontrollálja a testsúlyt.
Ezenkívül további kötelező lépéseket kell végrehajtani:
- A műtét után két napon belül kerülje az alkoholfogyasztást, a forró fürdő látogatását, az autóvezetést.
- Az alsó végtagok masszázsa az első négy nap során segít elkerülni a hőmérséklettel járó fájdalmat. Általában az aktivitás és a mobilitás segít a véráramlás gyorsabb normalizálásában, valamint növeli az alsó végtagok edényeinek falának tónusát.
- A trombózis megelőzése érdekében a phlebológus vérhígító gyógyszereket írhat fel. Ezt a találkozót nem szabad figyelmen kívül hagyni.
- A gyulladásos folyamat megelőzését antibiotikumok alkalmazásával lehet biztosítani. Az orvossal való beszélgetés során azonnal meg kell nevezni a gyógyszer egyes összetevőire vonatkozó ellenjavallatokat.
- Tilos a posztoperatív varratokat az eltávolításukig nedvesíteni. A varratokat általában a műtét utáni hetedik napon távolítják el, ügyelve arra, hogy a bemetszés begyógyuljon.
- A szálak sebből való eltávolítása után ajánlatos óvatosan elvégezni a vizes eljárásokat, kerülve a kemény törlőkendőket és szivacsokat. A lábat lúgmentes szappanos vízbe mártott puha ruhával javasolt megmosni. Mosás után hagyja megszáradni a sebet, és óvatosan kezelje briliánszölddel. 30 napon belül nem használhat fürdőseprűt a hegek területén, és nem gőzölheti a lábakat a medencében.
Táplálkozás műtét után
Az erek erősítését a rehabilitációs időszakban a megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás segíti elő. Számos korlátozást igényel, de általában nem lesz fájdalmas és elviselhetetlen, mint néhány diéta.
Ajánlott:
- Hígított almaecet naponta: 3 desszert kanál ecet fél pohár forralt, hűtött vízben.
- Megszeretni a növényi olajjal ízesített salátákat, amelyek a következő zöldségek kombinációját képviselik: édes paprika, paradicsom, sárgarépa, bármilyen zöld. A zöldségeket a szokásos formában fogyaszthatja.
- Igyon meg naponta 1 pohár frissen facsart gyümölcslevet egres, citrusfélék, fekete ribizli, alma alapú.
- Kezdje a reggelt gabonafélék vagy gabonafélék evésével.
- A tenger gyümölcseit be kell építeni az étrendbe. Nem számít, milyen ételeket fog enni - kagylót vagy tengeri kelkáposztát. A termékek önállóan választhatók, a pénzügyi lehetőségek alapján.
Csak a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás segít gyorsabban felépülni a véna saphena műtét után.